L’objectif, à terme, est de faire du CINI un lieu international d’excellence scientifique, alliant rigueur et pérennisation de l’héritage de Nianguiry.
La santé par et pour la communauté - diagnostic socio-anthropologique du paradigme Agent de Santé Communautaire en Côte d'Ivoire
Résumé
Dans la perspective de l’Objectif de Développement Durable n°3 visant à « donner aux individus les moyens de mener une vie saine et aider au bien-être de tous à tous les âges », la recherche de solutions aux problèmes d’accès aux soins est une préoccupation pour les Etats mais également pour les humanitaires. Cet article propose un diagnostic critique du paradigme Agent de Santé Communautaire développée par des humanitaires en vue de réduire les inégalités d’accès aux soins en Côte d’Ivoire. Une étude qualitative à l’aide de techniques comme l’entretien semi directif, l’observation directe, la revue documentaire, la recension de documents, a permis de collecter le matériau sur la caractérisation du paradigme ASC, sur les perceptions de l’impact de la contribution des communautaires sur la santé mais également les interactions et difficultés rencontrées et le vécu des bénéfices socio-sanitaires des interventions des ASC auprès des acteurs en interaction dans la mise en oeuvre de cette approche en Côte d’Ivoire. Les résultats obtenus montrent que la recentralisation de la santé communautaire par le transfert des compétences aux acteurs communautaires que sont les ASC est une innovation qui permet de réduire les inégalités sociales d’accès aux soins et surtout de renforcer la résilience des communautés. Toutefois, l’analphabétisme de certains acteurs communautaires, le manque d’autonomie financière et de motivation, les difficultés d’ordre logistique sont des facteurs qui impactent l’efficacité et la pérennité de cette innovation. L’étude soutient que la pérennisation du paradigme ASC nécessité une mutation du paradigme de bénévolat vers l’institutionnalisation des ASC en leur accordant un statut professionnel. Cela implique également la mise en place d’un dispositif et de mécanismes de recrutement et de formation de ces communautaires.
Mots clés : Recentralisation, Santé communautaire, Bénévolat, Humanitaire, Innovation, Accès aux soins, Paradigme ASC, Côte d’Ivoire.